很多人喜歡拿蔓越莓乾當零食，也喜歡喝蔓越莓果汁，但更多的是吃蔓越莓補充劑。你可能聽說過蔓越莓有助於預防泌尿道感染(UTI)，但蔓越莓具有藥用價值嗎？一些研究發現，喝蔓越莓汁或服用蔓越莓補充劑可以預防泌尿道感染，尤其是對有感染風險的女性。但部分研究尚未得出相同的結論，這可能得歸因於蔓越莓的種類、主成分濃度與實驗對象的差異。
美洲原住民有著用蔓越莓作為染料、食品與藥物的傳統歷史。如今，蔓越莓被普遍推崇用於治療泌尿道感染(UTI)和復發性泌尿道感染。蔓越莓產品之所以被推廣用於治療這些常見的感染，部分原因是因為人們對抗生素的使用、對抗藥性細菌的擔憂。但蔓越莓似乎不適合所有人，而且也不會治療已經患有的泌尿道感染。
蔓越莓富含抗氧化劑與纖維，具有許多潛在的健康益處。這種小而酸的水果可能有助於預防泌尿道、胃腸道感染，降低心臟病的風險、促進口腔健康、並改善第2型糖尿病患者的血糖水平。這篇文章回顧了有關蔓越莓的營養成分及其潛在的健康益處。
什麼是蔓越莓？
蔓越莓，學名Vaccinium Macrocarpon，又稱蔓越橘，屬杜鵑花科(Ericaceae)、越橘屬(Vaccinium)，是一種常綠灌木，與藍莓、越橘等是近親關係。
蔓越莓原產於北美洲，現在在美國北部、加拿大南部、智利都有種植。
蔓越莓是一種小而酸的鮮紅色漿果，是一種很受歡迎的美食，但新鮮的蔓越莓味道非常酸澀，因此很少生吃。
- 蔓越莓最常被製成果汁，通常會加糖、並與其它果汁混合。
- 其它以蔓越莓為基礎的產品包括蔓越莓果醬、蔓越莓乾以及補充劑中使用的蔓越莓粉末以及蔓越莓萃取物。
許多人認為蔓越莓是一種超級食品，因為它營養豐富，抗氧化劑含量極高。事實上，研究表明蔓越莓的營養成分可以降低泌尿道感染 (UTI) 的風險、幫助心臟健康、改善免疫功能與降低血壓。
接下來將為你介紹有關蔓越莓的所有知識，包括其營養成分和健康益處。
蔓越莓的營養成分與植物化學成分
新鮮蔓越莓的成分中近90%是水，其餘大部分是碳水化合物與纖維。
1、蔓越莓的營養成分
＃碳水化合物與纖維
- 一些是簡單的糖，例如蔗糖、葡萄糖和果糖。
- 不溶性纖維組成，例如膠、纖維素和半纖維素。
- 可溶性纖維。因此，過量食用蔓越莓可能會引起腹瀉等消化症狀。
- 蔓越莓汁幾乎不含纖維，通常用其它果汁稀釋，並加糖調味。
相關文章 ➤蔬菜、水果的可溶性、不溶性膳食纖維，如何影響您的健康？
＃維生素與礦物質
- 少量維生素A。
- 維生素B群。包含維生素B1、B2、B3、素B6、葉酸(B9)等。
- 維生素C。是蔓越莓是維生素C的良好來源。
- 維生素E。一類必需的脂溶性抗氧化劑。
- 維生素K1。維生素K1也稱為葉綠醌，對凝血非常重要。
- 錳。對生長、新陳代謝和身體的抗氧化系統非常重要。
- 銅。銅攝取不足可能會對心臟健康產生不利影響。
- 還含有鈣、鐵、鎂、磷、鉀、鈉、鋅等礦物質。
2、蔓越莓的植物化學成分(植化素)
蔓越莓不僅含有大量的維生素和礦物質，還含有高水平的植物營養素(phytonutrients)，包括：
- A型原花青素(A-type proanthocyanidins)。這些多酚也稱為縮合單寧，被認為可以有效對抗泌尿道感染
- 花青素(Anthocyanins)。這類抗氧化劑具有破壞體內自由基的能力。醫學研究顯示，它具有促進減重、降低膽固醇與對抗乳癌的功效。
- 楊梅素(Myricetin)。是蔓越莓中主要的抗氧化多酚。
- 芍藥素(Peonidin)。除花青素外，芍藥色素也是蔓越莓呈現濃鬱紅色的原因，並且具有一定的健康功效。
- 槲皮素(Quercetin)。槲皮素已證實可有效減少過敏、改善關節疼痛和減少動脈壁發炎。
- 苯甲酸(Benzoic Acid)。它是蔓越莓中的主要化合物，可以降低感染風險，殺死有害細菌，自然治療泌尿道感染、膀胱感染甚至痤瘡。
- 表兒茶素(Epicatechins)。綠茶和紅酒中也有發現的植物營養素。它們已被證明對心臟病、癌症與阿茲海默症有治療作用。
- 熊果酸(Ursolic acid)。主要集中在果皮，是許多傳統草藥中的成分，具有強大的抗炎作用
許多這些植物營養素都集中在果皮，在蔓越莓汁中的含量則大大減少。
3、什麼是「補充與替代醫學(CAM)」？
補充和替代醫學(complementary and alternative medicine，CAM)，指的是可以與傳統治療一起使用(補充)或作為傳統治療的替代品(替代)。以下是較受歡迎的補充與替代醫學類型：
- 針灸
- 草藥療法
- 順勢療法
- 按摩療法
- 身心療法
而利用蔓越莓製劑(補充)來預防泌尿道感染(Urinary tract infections，UTI)則是受到推崇的補充與替代醫學(CAM)。
蔓越莓可能的8大健康益處
蔓越莓經常被吹捧為超級食品(Superfood)，因為它們富含維生素、礦物質、纖維等。蔓越莓還含有許多植物化學物質，這些化合物具有抗菌和抗氧化特性。
研究表明，蔓越莓(各種形式產品)具有以下健康益處：
1、可能預防泌尿道感染(urinary tract infections，UTI)
泌尿道感染是世界上第二常見感染類型。泌尿道感染可能導致嚴重的發病率，尤其是健康女性。傳統上，使用抗生素治療被認為非常有效，但它們可能導致泌尿道病原體產生抗藥性以及其它不良副作用，例如，對腸道菌叢的損害。因此，科學家們不斷尋求可預防和治療泌尿道感染的替代品。
有證據表明，感染通常是由大腸桿菌(E. coli)引起的(也可能來自陰道內的酵母菌)，這些細菌會附著在膀胱和泌尿道的黏膜細胞上。
- 蔓越莓含有獨特的植物營養素，稱為A型原花青素(A-type proanthocyanidins，PACS)或縮合單寧(condensed tannins)，具抗黏附活性(antiadhesive activity)，可防止經常導致泌尿道的大腸桿菌附著在膀胱和泌尿道內壁的上皮細胞上 (詳見上圖)。如果細菌無法黏附在組織上，它們就無法繁殖並引起感染。附著是感染的第一步。
- 原理是：當食用蔓越莓產品時，可溶性PACs被吸收進入血液，並經腎臟過濾進入尿液中。尿液中的這些PACs會干擾細菌對細胞的黏附。
- 大量人體研究表明，飲用蔓越莓汁或服用蔓越莓補充劑可降低兒童和成人尿路感染的風險。
- 系統性回顧與統合分析支持這些發現，特別是對於患有復發性泌尿道感染的女性。
- 蔓越莓可使女性、兒童和接受過膀胱放射治療的人復發性泌尿道感染的風險平均降低30%。
- 蔓越莓有助於預防復發性泌尿道感染的另一個原因是其具有抗發炎作用，蔓越莓可以幫助緩解泌尿道感染引起的炎症，進而抑制泌尿道細菌的繁殖，防止病情變得嚴重。
- 研究表明，服用蔓越莓補充劑可顯著降低接受前列腺癌治療的男性和患有慢性膀胱炎的女性膀胱炎的發生率。
- 其它研究發現，在不同族群中沒有出現有益效果，目前的證據不支持年長者或患有膀胱疾病(膀胱排空問題)的老人。
這些不同的結論可能是由於研究設計的差異，或者因為蔓越莓可能無法有效預防大腸桿菌以外的真菌或細菌(25～35％)所引起的泌尿道感染。
並非所有蔓越莓產品都能有效預防泌尿道感染，因為原花青素可能會在加工過程中流失：
- 在2015年的一項研究中，研究人員發現，蔓越莓補充劑(膠囊)可以達到相同的效果，但蔓越莓汁無法達到相同的效果。
- 這是因為需要高濃度的原花青素(PAC)防止細菌黏附。但市售的蔓越莓汁並沒有含有如此高含量的原花青素(PAC)。
含有足量的A型原花青素的蔓越莓產品可能是一種有用的預防策略，請特別記住，蔓越莓對治療感染無效：它們只是在一開始時降低感染這些疾病的風險。
2、可能預防胃腸道感染
- 蔓越莓中的原花青素也可以抑制幽門螺旋桿菌( H. pylo ri)引起的胃部或腸道感染的作用。
- 一項針對522名患有幽門螺旋桿菌的成年人所進行的研究表明，那些連續八週、每天飲用2次含有大量原花青素蔓越莓汁的人，其感染率比服用蔓越莓粉或安慰劑的人低20%。
3、可能改善血糖水平
- 一項對22個研究的回顧得出結論，蔓越莓可以降低2型糖尿病患者的空腹血糖和糖化血色素(hemoglobin A1c)。此被認為蔓越莓中的多酚是降低血糖功效的來源。
4、可能促進心臟健康
- 在人體研究中，蔓越莓汁或萃取物已被證明對各種心臟病風險因素有益。
- 蔓越莓可以改善一些心臟病的風險因素，例如，降低血壓和身體質量指數(BMI)。
- 蔓越莓還可能增加50歲以下人群的高密度脂蛋白(HDL，好的膽固醇)，降低糖尿病患者的 LDL(壞膽固醇)水平、保護 LDL(壞的膽固醇)免受氧化。
5、可能增強免疫功能
- 蔓越莓汁除了具有抗菌特性外，還可以幫助增強免疫系統。
- 在一項研究中，受試者每天飲用450毫升以蔓越莓粉製成的低熱量蔓越莓飲料或安慰劑。10週後，研究人員發現，飲用蔓越莓汁的人，體內作為防禦感冒和流感第一道防線的免疫細胞水平提高了5倍。雖然喝蔓越莓汁那一組的患病人數沒有減少，但感染症狀確實明顯減少。
6、可能有益腸道健康
- 2016年的一項研究發現，蔓越莓汁中的抗氧化劑對腸道菌叢有正面影響，效果可能包括減少發炎、抵抗有害細菌並滋養有益的腸道細菌。
- 2022 年的另一項研究調查了蔓越莓汁對超重成年人腸道微生物群和發炎標記物的影響。飲用蔓越莓汁的人的發炎標記物略有改善，有益腸道細菌的數量增加，這可能是由於果汁中的多酚抗氧化劑。他們的便秘狀況也有所改善。
7、可能改善口腔健康
- 根據 2019年的一項研究，蔓越莓等水果中含有的PAC可能有助於牙齒抵抗導致蛀牙的細菌。
- 蔓越莓也可能有助於預防牙齦疾病。
8、可能有助於減緩癌症進展
- 試管和動物研究表明，蔓越莓中的化合物可以預防癌症並減緩腫瘤的生長。
- 2016 年對 34 項臨床前研究的回顧顯示，蔓越莓或蔓越莓中的化合物對試管中的癌細胞有幾種有益的作用：
- 引發癌細胞死亡
- 減緩癌細胞的生長
- 減輕炎症
蔓越莓的風險、副作用與交互作用
蔓越莓是一種具有潛在健康益處的天然食品，如果適量食用，蔓越莓與蔓越莓製品對大多數人而言通常是安全的，但這並不代表它對每個人都有益。一些證據表明，對某些人而言，蔓越莓可能是個危險因子。
1、預防措施
- 風險與副作用：
- 腸胃不適：有證據表明，食用大量蔓越莓或含有蔓越莓的產品會導致胃部不適和腹瀉。對於幼兒來說尤其如此。
- 腎結石：腎結石通常由草酸鈣(calcium oxalate)組成，蔓越莓含有高濃度的草酸鹽(尤其是濃縮蔓越莓萃取物)，如果妳容易患腎結石，請限制蔓越莓與其它草酸鹽含量高的食物的攝取量。
- 交互作用：
- 抗凝血劑：服用抗凝血藥華法林(warfarin)的人應限制蔓越莓的攝取量，因為蔓越莓含有維生素K，它可能與華法林或其它抗凝血劑相互作用並增強抗凝血作用。關於蔓越莓是否與warfarin發生交互作用的研究仍存在爭議。
- 抗排斥藥物Tacrolimus：蔓越莓已被證明會降低免疫與移植制劑Tacrolimus的血液濃度，Tacrolimus是一種免疫系統抑制劑，可用於治療濕疹或防止器官移植排斥。
- 過敏：
- 蔓越莓也富含水楊酸(salicylic acid)，是一種天然的抗發炎化合物，任何對水楊酸鹽(包括阿斯匹靈)過敏或敏感的人可能需要避免服用蔓越莓補充劑。理論上可能會出現不良反應。
- 對蔓越莓產生非常嚴重的過敏反應的情況很少見。但如果發現任何嚴重過敏反應的症狀，包括：皮疹、搔癢/腫脹(尤其是臉部/舌頭/喉嚨)、嚴重頭暈、呼吸困難，請立即就醫。
- 懷孕：目前還不清楚蔓越莓是否會對懷孕產生負面影響，科學家們對此知之甚少。最好與醫生討論蔓越莓的攝取狀況。
- 嬰兒：目前尚不清楚哺乳期間食用蔓越莓是否會對嬰兒產生影響。
- 蔓越莓不能治療泌尿道感染：雖然蔓越莓可能對預防尿路感染(UTI)有好處，但不要試圖利用蔓越莓或其產品進行自我治療。已經出現泌尿道感染症狀的人應該去看醫師，以獲得正確的診斷與治療。
以上這些並不是可能出現的副作用的完整清單，如果發現上面未列出的其它影響，請聯絡醫生。
2、蔓越莓補充劑的建議劑量
蔓越莓補充劑沒有標準劑量，而且不同品牌的劑量可能有很大差異。
- 整體而言，研究發現，每天服用 500～1,500毫克蔓越莓乾粉可預防泌尿道感染。
- 較新的研究集中在原花青素的濃度，因為它們是蔓越莓補充劑中的主要活性成分之一。至少每份含有25%原花青素、或36毫克(mg)的原花青素的產品，似乎對預防泌尿道感染最有效。
- 需要進行更多研究以便確定蔓越莓補充劑對於各種用途的理想劑量。
常見問題FAQ
1、還有哪些莓果像蔓越莓一樣富含營養？
- 草莓、藍莓、黑莓與覆盆子的營養價值都與蔓越莓相似。
2、與男性相比，女性吃蔓越莓有哪些好處？
- 對於女性而言，它們可能有助於預防泌尿道感染與口腔健康。
- 男性也可能受益於口腔健康。
- 對兩性都能提供多種維生素、礦物質、抗氧化劑與纖維。
3、蔓越莓是超級食物嗎？
- 超級食品更多的是行銷術語，而不是科學術語。
- 但就以提供大量營養素而言，它們可以是大多數人日常飲食中的超級食品。
4、蔓越莓乾有好處嗎？
- 蔓越莓乾與其它果乾一樣，通常都會添加糖以調整口感。
- 如果擔心攝取過量的糖，應該檢查糖的含量，或在家中自製不加糖的果乾。
5、蔓越莓比藍莓更健康嗎？
- 蔓越莓和藍莓都含有必需的維生素和礦物質，並且是纖維和抗氧化劑的豐富來源。
- 一般不會認為其中一種比另一種「更健康」。
6、蔓越莓結合益生菌可對抗泌尿道感染？
- 最近，一些聲稱可以預防泌尿道感染、含有蔓越莓萃取物和乳酸桿菌益生菌製劑的補充劑已經上市。
- 臨床研究顯示蔓越莓產品可以降低泌尿道感染的發生率；而益生菌，被認為是預防泌尿道感染的另一種有希望的療法，許多人體干預研究已經評估了食用特定菌屬(如乳酸桿菌屬)的效果。蔓越莓與某些益生菌菌株的組合也被認為可有效預防復發性泌尿道感染。
- 一項初步研究證明，合併攝取鼠李糖乳桿菌SGL06、蔓越莓和維生素 C 可有效預防復發性泌尿道感染。
蔓越莓是多種營養素和抗氧化劑的良好來源。它們可能具有多種健康益處，包括有助於口腔健康、預防泌尿道感染、甚至可能有助腸道健康。大多數人可以安全地在飲食中添加蔓越莓而不會出現任何問題，但懷孕或服用抗凝血劑的人應先與醫生討論。
References
1、About Cranberries
2、Cranberry
3、Cranberry: Chemical Composition, Antioxidant Activity and Impact on Human Health: Overview
4、Cranberries for preventing urinary tract infections
5、Are Cranberries Healthy? 6 Surprising Benefits
6、Can Probiotics or Cranberry Stop Urinary Tract Infections?
7、Cranberry Polyphenols and Prevention against Urinary Tract Infections: Relevant Considerations
8、Consumption of cranberry and probiotics as a natural remedy for urinary tract infections
9、Cranberries and Urinary Tract Infections: How Can the Same Evidence Lead to Conflicting Advice?
10、Nonantibiotic prevention and management of recurrent urinary tract infection
11、Consumption of cranberry and probiotics as a natural remedy for urinary tract infections
12、Exploring the role of cranberry polyphenols in periodontits: A brief review
13、The effects of cranberry on cardiovascular metabolic risk factors: A systematic review and meta-analysis
14、Suppression of Helicobacter pylori infection by daily cranberry intake: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial
15、Impact of cranberry juice consumption on gut and vaginal microbiota in postmenopausal women
16、Preventing urinary tract infections after menopause without antibiotics
17、Does cranberry extract reduce antibiotic use for symptoms of acute uncomplicated urinary tract infections (CUTI)? A feasibility randomised trial
18、Effectiveness of Prophylactic Oral and/or Vaginal Probiotic Supplementation in the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infections: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
19、Cranberries for preventing urinary tract infections
20、Are Cranberry Pills Good for You? Benefits, Side Effects and Dosage
21、Get the Facts: The Health Benefits of Cranberry Juice
22、Are Cranberries Good for UTI Prevention?
23、The Proven Health Benefits of Cranberries
24、What to know about cranberries
25、Cranberries 101: Nutrition Facts and Health Benefits
26、Cranberry Capsule – Uses, Side Effects, and More
27、Health Benefits of Cranberry Juice